1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция регламентирует трудовые функции, квалификационные требования, права и ответственность врача-трихолога (включая наименования: врач-дерматовенеролог-трихолог, специалист по здоровью волос и кожи головы, клинический трихолог) на 2026 год.

1.2. Должность врача-трихолога относится к категории врачебного персонала высшей квалификации медицинских центров, трихологических клиник и отделений дерматокосметологии.

1.3. Назначение на должность и увольнение осуществляется приказом Генерального директора клиники по представлению Главного врача.

1.4. Врач-трихолог непосредственно подчиняется Главному врачу / Заведующему дерматологическим отделением.

1.5. В своей работе специалист руководствуется Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», порядками оказания медицинской помощи по профилю «Дерматовенерология» и «Косметология», клиническими рекомендациями Минздрава РФ по диагностике и лечению гнездной, андрогенетической и диффузной алопеции, себорейного дерматита и псориаза волосистой части головы.

2. Квалификационные требования к специальности

2.1. Требования к образованию: Высшее медицинское образование («Лечебное дело» или «Педиатрия»), подготовка в ординатуре/интернатуре по специальности «Дерматовенерология» (или «Косметология») и дополнительное профессиональное образование (повышение квалификации) по специализированному курсу «Клиническая трихология».

2.2. Аккредитация: Наличие действующего периодического свидетельства об аккредитации специалиста по специальности «Дерматовенерология» или «Косметология» в системе НМО на 2026 год.

2.3. Врач-трихолог должен знать:

• Гистологию, физиологию и биохимию волосяного фолликула, циклы роста волоса (анаген, катаген, телоген);
• Дифференциальную диагностику различных форм алопеции: андрогенетическая (АГА), телогеновое выпадение, гнездная (очаговая), рубцовая, тракционная;
• Методику проведения цифровой видеодерматоскопии (трихоскопии), фототрихограммы (ФТГ) с расчетом плотности волос, процента веллуса и анизотрихоза;
• Лабораторные маркеры нарушений метаболизма: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), стероидный профиль, витамин D, цинк, медь;
• Протоколы инъекционной терапии: плазмолифтинг (PRP-терапия волосистой части головы), мезотерапия, биорепарация, микронидлинг, озонотерапия;
• Физиотерапевтические методы: низкоинтенсивная лазерная терапия (LLLT), дарсонвализация, криомассаж;
• Показания к хирургической трансплантации волос (методы FUE, FUT).

Справочные данные классификаторов

3. Должностные обязанности врача-трихолога

Врач-трихолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику заболеваний волос и скальпа:

3.1. Диагностическая деятельность:

• Проводит первичный клинический прием пациентов с жалобами на поредение, выпадение волос, зуд, шелушение кожи головы.
• Выполняет цифровую трихоскопию и контрастную фототрихограмму (ФТГ) с использованием специализированных диагностических программ (TrichoSciencePro).
• Назначает комплексные лабораторно-инструментальные обследования, интерпретирует биохимические, иммунологические и гормональные панели.
• Направляет при необходимости пациентов на смежные консультации к врачам-эндокринологам, гинекологам, гастроэнтерологам, психотерапевтам.

3.2. Лечебные и манипуляционные процедуры:

• Назначает медикаментозные схемы системной и наружной терапии (стимуляторы калиевых каналов, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, антиандрогены, топические кортикостероиды).
• Выполняет инъекционные трихологические процедуры: аутологичную плазмотерапию (PRP), карбокситерапию, введение мезококтейлей и пептидных комплексов.
• Осуществляет подбор лечебных пилингов кожи головы и протоколов профессионального ухода за стержнем волоса.
• Оценивает динамику лечения по контрольным трихограммам каждые 3–6 месяцев.

3.3. Ведение медицинской документации:

• Ведет электронную медицинскую карту (ЭМК) пациента в МИС с обязательным прикреплением трихоскопических снимков высокого разрешения.
• Оформляет информированные добровольные согласия (ИДС) на медицинские вмешательства в соответствии с требованиями 2026 года.

4. Права врача

Врач-трихолог имеет право:

• Назначать и корректировать индивидуальные планы лечения в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ.
• Отказываться от проведения инвазивных процедур при наличии у пациента абсолютных противопоказаний (онкология, острые воспаления кожи головы, системные болезни крови).
• Участвовать в клинических исследованиях инновационных препаратов и методик стимуляции роста волос.
• Требовать оснащения кабинета сертифицированными трихоскопами с поляризацией и качественными центрифугами для PRP.

5. Ответственность

Врач-трихолог несет ответственность за:

• Ошибки диагностики и тактики лечения: неверно поставленный диагноз, повлекший необратимую гибель волосяных фолликулов при рубцовых алопециях (ст. 98 № 323-ФЗ).
• Осложнения инвазивных процедур: инфицирование, аллергические анафилактические реакции при отсутствии пробы, гематомы.
• Разглашение врачебной тайны: публикацию фотографий до/после без письменного согласия пациента на обработку биометрических персональных данных.

6. Взаимодействие и KPI

6.1. Взаимодействие: сотрудничает с врачами смежных специальностей, медицинскими сестрами процедурного кабинета, сотрудниками диагностических лабораторий.

6.2. KPI врача на 2026 год: процент пациентов с подтвержденным клиническим улучшением по данным ФТГ (>85%), отсутствие обоснованных претензий к качеству инъекционных манипуляций, ведение ЭМК в соответствии с регламентом Росздравнадзора.