1. Общие положения

1.1. Настоящая инструкция определяет обязанности, права и ответственность врача - челюстно-лицевого хирурга (ЧЛХ-хирурга).

1.2. Должность относится к категории специалистов хирургического профиля стационарных и амбулаторных отделений ЧЛХ.

1.3. Назначение и увольнение производятся приказом Главного врача учреждения.

1.4. Врач подчиняется Заведующему отделением челюстно-лицевой хирургии / Начмеду.

1.5. Врач руководствуется нормами № 323-ФЗ, Профессиональным стандартом 02.039 «Врач - челюстно-лицевой хирург» (Приказ Минтруда РФ № 411н), Порядком оказания медпомощи по профилю «челюстно-лицевая хирургия» (Приказ Минздрава № 422н).

2. Квалификационные требования к должности

2.1. Образование: Высшее образование по специальности «Стоматология» или «Лечебное дело» / «Педиатрия», подготовка в ординатуре по специальности «Челюстно-лицевая хирургия», действующая аккредитация.

2.2. Врач ЧЛХ должен знать:

• Топографию челюстно-лицевой области (ЧЛО), клетчаточных пространств лица и шеи, ветвей тройничного и лицевого нервов;
• Хирургию травм: методики металлоостеосинтеза нижней и верхней челюстей, скуло-глазничного комплекса, носовых костей мини-пластинами и титановыми винтами;
• Гнойную хирургию ЧЛО: вскрытие и дренирование одонтогенных флегмон дна полости рта, крыловидно-челюстного пространства, окологлоточного пространства и шеи (профилактика медиастинита);
• Ортогнатическую хирургию: остеотомии по Le Fort I, двустороннюю сагиттальную остеотомию нижней челюсти (BSSO);
• Удаление новообразований, кист челюстей, гайморотомию с пластикой ороантрального свища.

Справочные данные

3. Должностные обязанности челюстно-лицевого хирурга

Врач ЧЛХ осуществляет:

3.1. Практическая хирургическая работа:

• Оказывает экстренную помощь при сочетанных травмах ЧЛО, асфиксиях (проведение трахеостомии / коникотомии при обтурации дыхательных путей), профузных кровотечениях ЧЛО.
• Выполняет первичную хирургическую обработку (ПХО) ран лица с сохранением анатомических ориентиров и наложением косметических швов.
• Проводит плановые реконструктивные и остеопластические операции, костную пластику челюстей и синус-лифтинг.
• Осуществляет дежурства по экстренной хирургии в стационаре ЧЛХ.

4. Права и Ответственность

Врач имеет право привлекать нейрохирургов, офтальмологов и ЛОР-врачей при краниофациальных травмах. Несет ответственность за ятрогенные повреждения краевой ветви лицевого нерва, ошибки фиксации прикусов, распространение одонтогенной инфекции в средостение.

5. KPI деятельности

• 100% анатомическая консолидация переломов костей лица без нарушения окклюзии;
• Отсутствие случаев одонтогенного медиастинита по причине несвоевременного дренирования;
• Качество наложения швов в эстетически значимых зонах лица.