1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция регламентирует функции, права и ответственность врача-сексолога (медицинского сексолога, психотерапевта-сексолога).

1.2. Должность относится к категории врачей специализированных лечебно-диагностических центров, отделений репродуктивного здоровья и сексологических кабинетов.

1.3. Назначение на должность и освобождение производится приказом Главного врача клиники.

1.4. Врач-сексолог подчиняется Заведующему консультативно-диагностическим отделением / Главному врачу.

1.5. В своей практике специалист руководствуется:

• Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
• Приказом Минздрава РФ № 668н «Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения» (раздел сексологии);
• Нормативно-методическими документами по диагностике расстройств половой сферы, клиническими протоколами;
• Принципами деонтологии и абсолютной конфиденциальности интимной информации пациентов.

2. Квалификационные требования к должности

2.1. Требования к образованию: Высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия» и профессиональная переподготовка по специальности «Сексология».

2.2. Врач-сексолог должен знать:

• Анатомию, физиологию и эндокринологию половой системы мужчин и женщин, типы половой конституции (шкала векторного определения);
• Классификацию, клиническую картину и терапию женских сексуальных дисфункций (аноргазмия, вагинизм, диспареуния, гипоактивное расстройство сексуального влечения);
• Диагностику и лечение мужских сексуальных дисфункций (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи — СТОСН);
• Диагностику парафилий, расстройств половой идентификации и сексуальных предпочтений;
• Методы парной секс-терапии (методики Мастерс и Джонсон, сенсорная фокусировка);
• Психофармакотерапию и гормонотерапию в сексологической практике, влияние соматических лекарств на либидо и потенцию.

Классификаторы профессии

3. Должностные обязанности врача-сексолога

Врач-сексолог выполняет следующие обязанности:

3.1. Клиническая сексология:

• Проводит индивидуальные и парные клинико-сексологические консультации, собирает сексологический и психосексуальный анамнез.
• Оценивает состояние половой конституции, уровень половых гормонов (тестостерон, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ) совместно с эндокринологом.
• Проводит дифференциальную диагностику между психогенными и органическими (васкулогенными, неврогенными, эндокринными) формами сексуальных расстройств.
• Назначает комплексное лечение: методики индивидуальной и супружеской сексотерапии, фармакотерапию (ингибиторы ФДЭ-5, антидепрессанты, корректоры нейротрансмиссии).

3.2. Просветительская и экспертная работа:

• Консультирует пары по вопросам сексуальной гармонии, возрастной инволюции сексуальности и психогигиены интимной жизни.
• Оформляет медицинские карты амбулаторных пациентов с обеспечением строгой защиты персональных данных.

4. Права врача

Врач-сексолог имеет право:

• Направлять пациентов на инструментальные и лабораторные исследования (УЗДГ сосудов полового члена, кавернозографию, МРТ малого таза).
• Привлекать к обследованию смежных специалистов: урологов-андрологов, гинекологов, эндокринологов, неврологов.
• Определять форму проведения сессий (раздельно для партнеров или совместная парная терапия).

5. Ответственность

Врач-сексолог несет ответственность за:

• Разглашение интимной тайны: утечку сведений личной и сексуальной жизни пациентов (ст. 137 УК РФ).
• Неправильную дифференциальную диагностику: игнорирование органической патологии (опухоли гипофиза, сосудистый стеноз), приведшее к задержке лечения.
• Нарушение норм профессиональной этики.

6. Взаимодействие и KPI

6.1. Взаимодействие: с урологами, акушерами-гинекологами, эндокринологами и клиническими психологами.

6.2. KPI: показатель восстановления сексуальной функции у обратившихся пациентов (> 70%), удовлетворенность качеством парных консультаций, соблюдение этических стандартов.